mercredi 26 août 2009

Ainsi se finit le stage à Liverpool...

En ce mercredi 26 août, notre stage a pris fin...

Je vais tout de même vous raconter ce qu'il s'est passé depuis l'autre jour... On en était resté à jeudi dernier... Du coup, vendredi! Alors, rien de bien excitant, un peu comme les deux jours précédents, en salle de naissance bas risque, sauf que ce coup ci, je suivais la midwife chief leader (la chef du jour quoi..). Je n'étais pas très motivée, un peu fatiguée, ayant peu dormi du à mes dents de sagesse qui faisaient parler d'elles. Je m'étais donc shootée au corticoïdes la nuit précédente pour éviter d'avoir trop mal (enfin, shooté, c'est un bien grand mot avec mes 2mg par comprimé.. X:D) du coup, journée difficile..!
J'ai tout de même survécu! Et j'ai même réussi à faire toute seule des admissions de femmes venant aux urgences obstétricales pensant être en travail! Ouais, j'étais capable de comprendre le motif de leur venue! (oui bon d'accord, il n'y en a pas trois milliards, genre contraction, rupture de la poche des eaux, métro, perte du bouchon muqueux ou diminution des mouvements actifs foetaux.. donc bon.. )
Venue de Karen Mercer venant nous dire au revoir car elle ne sera pas là la semaine d'après et nous disant qu'elle est désolée pour le samedi soir mais qu'on ne pourra pas diner chez elle car elle pensait qu'il nous restait 2 semaines et pas 3 jours et que là, elle n'a pas le temps.. Bref, pas trop grave!
On a eu le droit aussi à la photo avec elle et Gilian Walker (nos deux correspondantes sur place..) pour le magasine et puis hop, fini!

La journée a donc fini à 13h30, enfin, on est allée déjeuner à 13h30 puis on s'est mise en route..

Le soir, une "tournée" des bars était prévue avec les collocs d'Estelle (Etant donné que je n'ai plus du tout de collocs depuis bien longtemps maintenant..), à laquelle il était prévu que je me joigne mais mes dents et les corticoïdes associés m'en ont empêché, me sentais trop mal donc dodo à 21h30...

Samedi ce fut courses, ballade en ville, diner au resto mexicain avec Arnaud, le copain d'Estelle qui était revenu depuis jeudi soir!
Dimanche, je n'ai plus aucun souvenir de cette journée à vrai dire... X:D
Lundi, nous revoilà en stage en consultations prénatales, j'ai vu 2 patientes en 3h30 de temps.. ma sage femme, trop lente! 1h30 à 1h45 par patiente, ça fait beaucoup tout de même, normalement, il y a 30 min de prévues par patiente, c'est déjà pas mal comparé à nos 15 minutes prévues en France...
Bref, après déjeuner et je m'en suis retournée à la maison, plus rien à faire, la sage femme d'Estelle a vu toutes les autres patientes qu'on n'a pas vu...

Mardi, ce fut journée bye bye à tout l'hôpital avec distribution de gâteaux et de petits sablés home-made pour remercier tout le monde pour l'accueil!
Du coup, j'ai profité de ma journée pour faire shopping!!!!! D'ailleurs, le style british, un peu particulier certes, mais il y en a pour tout le monde et ça fait plaisir..! Bon, je ne pensais pas trouver des robes aussi courtes à ma taille... Mais bon, la robe qui s'arrête pile à la hauteur des fesses, c'est pas possible.. enfin, juste pas pour moi! Mais bon, on peut s'habiller vraiment comme on veut et il y en a pour tous les gouts et toutes les tailles et personne vous jugera! Ca change un peu de l'esprit trop étriqué des français....

Puis aujourd'hui, nous devions passé la journée avec la "community midwife" en clair, ce sont les sage-femmes à domicile qui sont là en prénatal quand besoin, qui font les accouchements à domicile ( 25% de leur activité!! Je me demande si j'ai bien compris...) et en postnatal pour toutes les femmes qui ont accouché, jusqu'à 21 jours après l'accouchement (oui, les femmes ne restent que 6h à l'hôpital après l'accouchement, contrairement à la France ou elles restent en moyenne 3 à 5 jours ou 2 jours si hospitalisation à domicile après pendant 3 jours)
Arrivées, on se présente et personne ne semble nous attendre, les secrétaires appellent alors toutes les sages femmes en route (oui car on nous a dit d'arriver à 9h à l'hôpital mais les sages femmes, à 9h, sont déjà chez leur première patiente...)
On attend pendant 1h20 et on nous dit que personne ne peut nous prendre mais de revenir demain... Ah dommage, demain, à 8h, nous sommes en route pour Londres...! Une sage femme nous propose alors, à 11h, qu'une d'entre nous l'accompagne... On a trouvé ça dommage qu'une puisse y aller et pas l'autre, nous avons décliné l'offre et sommes allées bosser à la bibliothèque.. ( de toutes façon, à 14h au plus tard, nous devions être rentrées pour rendre nos badges...)

Nous revoilà donc avec une dernière journée de libre, ce qui va nous permettre de finir de préparer nos bagages, de faire notre ménage et puis de se balader encore une fois cet aprèm, dans le cœur de Liverpool.

Donc voilà, ainsi s'achève 1 mois de stage à Liverpool. Extrêmement bizarre, impression d'être arrivée juste hier et de repartir déjà.. Ce stage m'aura plu, ça m'aura vraiment fait une expérience intéressante que je referais certainement si j'en avais l'occasion. Il m'a juste manqué le côté relationnel. J'espérais découvrir des gens, une culture, pouvoir communiquer... Mais rien que le fait que je n'ai pas eu de collocs ne m'a pas beaucoup aidé. Sinon, à l'hôpital, les sages femmes étaient vraiment sympa mais personne ne s'intéressait plus que ça a nous et nous a proposé d'aller boire un verre histoire de sympathiser... ça m'a un peu manqué..! Faut dire que l'âge des sages femmes à l'hôpital est bien différent en Angleterre par rapport à la France. En France, les sages femmes sont beaucoup plus jeunes qu'en Angleterre donc ça n'a peut être pas aidé non plus!

Aprèm "fille" en prévision avec spa et massage, tout ça pour finir avec une petite manicure.. ^^ (Rien à dire, les prix sont tout de même bien dessous de ceux en France X:D )

Donc demain, départ pour Londres ou nous squattons l'appart d'Emi, la soeur de Julie ^^ (dommage les filles qu'on se soit ratées à un we près.. :( ) Nous allons profiter du carnaval de Notting Hill et nous rentrons dimanche soir, par le ferry de 17h55 à Douvres....

Un petit brin de tristesse et de joie pour finir ce post... ^^

jeudi 20 août 2009

3ième semaine de stage, déjà..!

Bon, j'ai envie de dire (oui je sais, c'est un de mes tics de langage...) qu'on a tout de même progressé en anglais! Enfin, c'est l'impression que j'en ai! Alors pour raconter ma petite semaine..
Lundi et mardi, nous étions à "Jeffcoat" ce sont les suites de couches physio de l'hôpital. En clair, les sages-femmes n'y font pas grand chose, une petite vérif des lochies en sortant de la salle de naissance (et en ce qui concerne les suites de couches immédiates, moins de temps on reste en salle, mieux les sages femmes se portent! En moyenne entre 30 minutes et 1h après l'accouchement. NB: en France, c'est minimum 2h)

Bon donc voilà, à jeffcoat, c'est surtout pas mal d'allaitement maternel à mettre en route car en Angleterre, la politique d'allaitement est assez ferme vu qu'ils ont un taux d'allaitement assez faible... (environ 20-30%) donc vous avez partout sur les murs "j'aime mon enfant, je lui donne mon lait" et tout plein d'affiches de ce genre. Rien de mieux pour culpabiliser à fond les mamans qui n'allaitent pas ou favoriser des allaitements pas vraiment voulus!! Enfin bon, ne critiquons pas, en France, ce n'est parfois pas mieux....

Bon du coup, lundi, suites de couches où on s'est retrouvé avec la pédiatre qui faisait les examens.. pédiatriques! bingo! Bon en gros, fallait qu'on observe car les sages femmes pensaient qu'on ne savait pas faire. En effet, l'exam pédiatrique par la sage femme en Angleterre, consiste à s'assurer qu'il y a bien le bon nombre de doigts et de doigts de pieds et s'assurer de la succion et de l'absence de fente sacro-coccygienne... Donc en clair, pas grand choses par rapport aux sages-femmes françaises... Et à vrai dire, même le pédiatre en Angleterre fait moins que la sage-femme française et ne fait pas l'exam neuro comme on fait en France... (NB: En France, 1er exam pédiatrique par la sage femme à la naissance puis vers J1, J3 ou à la sortie, ça dépend des maternités, 2ième exam pédiatrique par le pédiatre..)

Plus j'avance dans ce stage, plus je me demande si on fait des choses totalement inutiles en France ou si c'est parfois en Angleterre ou on est un peu limité....

Du coup, lundi, on s'est ennuyé (oui, je suis bien consciente que ma pensée est un peu brouillon ce soir et que ça part dans tous les sens...) et mardi, en arrivant, Estelle nous a fait une migraine ophtalmique, du coup, je suis repartie sur les coups de 8h30 récupérer ma voiture et la ramener chez elle et les sages-femmes m'ont dit "bon bah ne reviens pas, c'est pas la peine.." Ce qui m'arrangeait bien car les suites de couches physio, ça me saoulait bien!!

Du coup, mardi, journée libre! :) Enfin, bien pour moi, moins pour Estelle....

Mercredi, Estelle ayant été malade toute la nuit, elle n'est pas venue en stage est c'est donc toute seule que je me suis présentée au MLU (midwife led unite). En gros, c'est une maison de naissance avec le strict minimum dans les chambres, qui ne ressemblent d'ailleurs pas à une salle de naissance telles que nous sommes habituées à voir.... ça ressemble plus à une chambre toute simple, avec un lit, des tableaux au murs cachant oxygène si besoin est, une salle de bain et c'est tout! Exit tout le reste!!
Ils ont également une baignoire bien grande! J'en viens à ce point là car j'ai en effet vu pour la première fois, un accouchement dans l'eau! Et bien, je dirais assez impressionnant! On ne fait rien, pas une seule fois on ne touche au périnée de la patiente et on utilise un miroir pour voir comment ça se passe...
Bon je vous avouerais qu'à certains moments, j'ai bien été tentée de faire quelque chose... La patiente a poussé 1h40!! (NB: en France, en moyenne 30 min et on appelle le médecin au delà...)
Au début, tout se passait bien, la poche des eaux a été extériorisée mais après, pendant 40 minutes faciles, ça n'avançait plus donc, ça faisait déjà 20 minutes que j'avais envie de prendre un amniotome (perce membranes) pour les lui rompre ses membranes! La sage femme a finit par le faire au bout de 40 minutes...
Bon, on se remet à pousser après ça, ça finit par avancer et là, une nouvelle fois, j'avais bien envie de faire un peu d'asynclitisme et de fixer l'occiput sur la symphyse pubienne...!! Mais non, on attend toujours et on ne touche toujours à rien... Puis, d'un coup, la tête sort comme une bombe... Et là, la patiente qui ne veut plus pousser car trop fatiguée...! La tête est restée entre les jambes de la patiente pendant bien 5 minutes et encore une fois, avec ma pratique d'étudiante française, j'aurais bien fait la restitution et aidée la patiente pour l'épaule antérieure mais bon, de toute façon, vue la position dans la piscine, ce n'était pas trop possible là..

Enfin, comme quoi, j'aurais certainement été un peu plus active que ma sage femme si j'avais été toute seule...! Mais maintenant, je suis rodée avec le " take a big breath! keep breath, keep breath! Push, push! The head is nearly out! Again, again! One time again! Don't cry, push! Yes!" C'est bon, je peux aider une patiente anglaise a accoucher.. En france bien sûr... :-)
Alors, ça y est, p'tit loulou est né (pas de prénom donné à la naissance donc je ne saurais pas comment il s'appelera...) et là, un peu (beaucoup!) blanc et même cyanosé, couleur dégueu quoi et puis carrément hypotonique... Et une autre sage femme qui nous avait rejoint pour nous aider "mais si, il va bien!" et hop, elle lui souffle dans le nez et le loulou crie.... Et là, il a fini par retrouver une couleur rosée au bout de bien 5minutes écoulées...
Bref, entre temps, la maman commence à saigner pas mal, donc on la sort de l'eau et on l'allonge sur l'espèce de gros coussin et on attend la délivrance... En effet, la patiente avait le choix d'avoir une délivrance dirigée ou naturelle, elle a choisi naturelle, on va donc attendre... 1h!! (NB: En France, on attend 15-20min pour une délivrance dirigée (donc avec injection d'ocytocines qui permet d'améliorer la contractilité utérine..) et 30min pour une délivrance naturelle...)

1h après, toujours pas de placenta en vue, hop petite position à 4 pattes, on pousse et hop, il est sorti, je pense qu'il avait du se décoller mais resté dans la filière génitale ou pas loin..

Bref, après cet accouchement, j'ai pas mal parlé avec les sages femmes entre nos différentes pratiques et j'avais vraiment l'impression d'arriver d'une autre planète, les sages-femmes m'ont regardé de façon très bizarre!!!! Je crois que maintenant, elles nous prennent un peu pour des fous en France...

Enfin, en attendant, je voudrais tout de même bien voir des stats officielles sur les hémorragies du post partum immédiat et sur les pourcentages d'infections nosocomiales entre nos deux pays..
Car pareil, le coup du "je mets des gants stériles mais je touche les couvertures, écris sur le dossier avec..." je ne vois plus l'intérêt des gants stériles...!

Alors au choix, Français: flippés donc exagérant la médicalisation ou British sous-estimant les risques? Le débat est lancé! Je vais aller faire quelques recherches sur les stats, peut être que ça me permettra d'avoir un début d'explication...

Ah et pour celles que ça intéresse, oui, ma patiente avec l'accouchement dans l'eau a tout de même eu une déchirure simple qu'il a fallu suturer.

Bon sinon, que vous dire de plus... Ah oui, dans ce service, il y a une pièce dédiée aux "problèmes" lors du besoin d'un forceps ou d'une ventouse et lors d'une hémorragie... Alors je ne vous raconte pas, votre patiente saigne? Et ben elle se lève, avec le cordon qui pend entre les jambes et marche jusqu'à la pièce sur ses petites gambettes...!
Il y a aussi une pièce spéciale sutures... Donc faut traverser tout le service pour aller se faire suturer.. Et oui, toujours sur vos petites jambes mesdames!!!

Voili voilou. Aujourd'hui, j'étais de nouveau dans ce service mais je n'ai pas eu de femmes en travail, seulement des contractions irrégulières, des ruptures, et elles sont toutes rentrées chez elle! (En effet les patientes qui rompent, si elles ne sont pas en travail, peuvent rentrer chez elles, pendant 4jours mais doivent revenir tous les jours à la mater pour un petit monito et après, matu si besoin..) Sauf une qui ne voulait pas rentrer.. Elle est pourtant passée de 3cm à .... 3cm en 4h! waouh!

Sinon, oui les patientes sont examinées toutes les 4h et lorsqu'elles arrivent aux "urgences", elles passent directement en salle de naissance et pour savoir si elles sont en travail, on ne les examine pas, on les "observe', on regarde si elles contractent, si oui, on garde, si non, elles sont renvoyées chez elles sans TV... et pour calmer les douleurs dû au faux travail, mélange de paracétamol et de codéine... Je ne sais pas trop si ça fonctionne, je n'ai pas l'impression sur les 3 patientes que j'ai vu mais bon, ce n'est qu'une impression clinique donc...


Voili voilou, bon bah en fait, j'en avais des choses à raconter! (et je suis sure que j'ai encore oublié plein de trucs sur mes deux journées là....)
Demain, encore un petit tour en salle de naissance-maison de naissance et puis c'est le week end! Ou notre "directrice" de stage nous a invité à diner chez elle! Elle est vraiment super adorable et elle adore nos tenues! Elle nous a demandé aussi si on acceptait d'être prises en photo pour le journal de l'hôpital.. Que voulez-vous le début de la célébrité! ;-)

Allez, bonne soirée @ tous et à bientôt pour de nouvelles aventures obstétricales so british!

dimanche 16 août 2009

week end du 15 16 août (déjà..!)

Voici l'histoire de notre petit we qui commence vendredi soir. Nous étions décidées avec Estelle de ne pas rester enfermées sinon, nous risquions une déprime qui nous guettait depuis quelques jours...
Nous étions donc parties à la recherche sur internet d'un bar-boite de salsa, mais nous avons découvert qu'à Liverpool, salsa rime avec lundi ou jeudi soir... Nous avions donc jeté notre dévolu sur l'Europa bar ou il y a des soirées Africaines le vendredi et le samedi avec comme indications sur le site "ouvert de 21h à 1h". Nous nous pointons donc vers 22h et impossible de trouver l'entrée de la boite bien qu'il y ait un panneau juste au dessus... Nous avons alors demandé au bar voisin et ils nous ont répondu "ah, mais ils n'ouvrent qu'à minuit!" ok.. bon bah on va boire un verre ailleurs en attendant, donc c'est parti pour une petite sangria! (remember Barcelone, Juju, Marlène^^)
Après ce verre, nous nous remettons en route et nous trouvons toujours portes closes à 00h15... Et un autre bar nous répond qu'ils ouvrent à 1h, donc bon, on rentre et on se dit, "on verra pour demain!"

Le lendemain, samedi soir donc, après avoir appelé à l'europa bar pour être sur qu'ils étaient ouverts, nous nous mettons en route et arrivons vers 22h et là, portes de nouveau closes... Mais ce coup ci, nous avions préparé notre coup et prévu 2 autres endroits, juste au cas ou.. Nous nous rendons donc à la casa pour passer une bonne soirée avec parait il une "excellente ambiance". En arrivant devant, pas de musique, personne à l'intérieur, ça ressemblait plus à un resto ambiance salon de thé....
Nous mettons donc une croix sur ce deuxième bar et souhaitons nous mettre en route pour la troisième boite sensée exister.. Estelle ayant oublier de prendre l'adresse nous repassons chez elle et on repart!
Arrivées dans la rue, impossible de la trouver cette foutue boite mais dans la même rue, une autre boîte que nous ne connaissions pas... Et bien, nous avons tenté, pour 4£ ça va, c'est gérable! Donc nous entrons et en fait, c'était une boite de nuit gay avec comme seule musique du rock tendance hard rock.. Après une heure de danse, nous avons jeté les armes et nous sommes dit "repassons devant l'europa bar, peut être que ce sera ouvert..."

Nous nous remettons donc en route et, oh, miracle! le bar est ouvert! Nous montons et il n'y a personne pour payer donc entrée gratuite.. bonne nouvelle! Nous voilà donc dans une ambiance africaine très sympa (et oui, je me sens bien seule, la seule à n'être ni métisse, ni noire...) mais bon, musiques bien sympatoches. A peine arrivées, Estelle et moi sommes invitées à danser donc on s'y met et avons dansé jusqu'à 3h du mat.

Bon, nous avons tout de même réussi l'exploit de faire 2 boites dont une gratuite avec des consos à 1£, le prix n'est tout de même pas le même qu'en France!

La morale de cette histoire: Si à Liverpool tu veux sortir danser, tu vas galérer mais tu finiras par t'éclater!

vendredi 14 août 2009

Nouveau message en moins de 24h, que d` aventures!

Bon, message car je suis a la bibliotheque la, officiellement pour etudier les protocoles de l hopital, officieusement pour prendre l air car, avec ma sage femme, nous avons fini tout ce que nous avions a faire ( je dis bien nous car dans ce service, j ai pris tension arterielle et temperature et pose monito et sonicaid..!) pour la matinee depuis 10h45!
Je m`excuse par avance des fautes de frappe qui vont surement etre presente et de l absence d accent, etant a la biblio, j utilise un ordi de l hopital dont le clavier est bien entendu, different, ce qui me gonfle au plus haut point, vous l aurez certainement compris en lisant entre les lignes, et si vous ne l`aviez pas compris, c est que vous ne me connaissez pas X:D

Bref, alors, ce matin, je n avais que 7 patientes et une sage femme bien organisee avec moi, pas comme celle de mardi matin ou s etait le gros bazard...! Nous avons donc fini avec une tres tres grosse avance sur notre emploi du temps!

Bon, je reprends donc un message car celui d hier ne pouvait combler la semaine de retard, il manquait certaines infos qui vous permettraient de vous mettre totalement dans le decor d un hopital liverpoolien!!

La plupart de ceux qui lisent ce blog sont certainement des personnes du "milieu" comme dirait Marlene, se sentant seule a chacune de nos soirees..! En effet, ESF et EIDE et IDE etes certainement la en majorite...
Vous connaissez donc bien l`odeur regnant dans nos hopitaux si francais, pardonnez moi si je me trompe mais je dirais tout de meme une odeur un peu de renferme, melee a une odeur d eau de javel, du moins de desinfectant!
Bien que peu agreable, on finit par s y faire je crois et d ailleurs, cette odeur qu on finit par ne plus sentir a la fin de notre journee fait vite reperer a notre entourage que nous bossions ce jour la (dixit mon pere lors de la sortie d une de mes gardes bien chargee "hum, tu sens l hopital toi! "Merci.. :-s )
Bref, cette merveilleuse odeur n existe pas ici! Non, non, non!! Que nenni!!! C`est une odeur permanente de the et de toast! Car rappelons le, les anglais devorent les toast et passent leurs journees a boire du the ( et du cafe, ce qui m a pas mal etonnee soit dit en passant...).
Et des couloirs et des chambres qui sentent en permanence cette odeur, bien que tres allechante au debut, peut vite devenir genante, voir meme carrement indisposante pour peu que vous soyez un peu nauseeuse ce jour la!
En plus, je n ai pas encore trop compris le principe des heures des repas chez nos anis anglo saxons... Deja, pour les patientes, petit dej a 7h30; 2ieme petit dej vers 9h30 (oui car c est bien comme ca que j appelle une collation avec des toast beurres, confitures, avec du the...) puis dejeuner vers 12h puis, collation vers 15h30 et diner vers 18h30!
Pour les sf, toast, des que c est possible avec break obligatoire pour manger, vous l aurez devine... des toats!! Tout cela, vers 11h et accompagne de son the, bien entendu..

Donc nous, petite francaises, qui arrivons avec notre breakfast dans le ventre, tenant jusqu a midi ou nous mangeons de tout, sauf des toast, ca parait bizarre! Sans compter notre gouter de 16h30 et notre diner vers 20h!!!

Bref, je ne sais pas ce aue vous en pensez mais je suis sure que vous trouvez ce billet bien passionnant en vous demandant ce que j ai fume pour ecrire autant sur des toast et du the! ( en meme temps, on est en Angleterre, n est il pas? )

Vous aurez bientot le droit a un message (ou pas, dependra de ma motivation et de mon inspiration et faut pas que j`oublie...) sur les fringues anglaises!! Une comparaison entre Londres et Liverpool X:D

Je vous laisse ( pff, encore 1h30 a tuer a la bibliotheque ou faut faire croire qu on bosse...) et vous donnerais peut etre mes impressions sur la boite de nuit salsa! qu`on choisira pour ce we!!

jeudi 13 août 2009

Deuxième semaine

Bon je crois que je suis un peu en retard, juste une petite semaine.. X:D.

J'en étais restée au fait que j'allais boire un verre avec Estelle et Arnaud, on est allé dans un pub le "bumper", sympa, un style un peu rock, style vieux jeu avec des photos d'un goût douteux aux murs de certains acteurs et chanteurs. Passons leurs canapés peu confortables ou vous avez l'impression de vous enfoncer dans un coussin et vous comprenez bien vite que le temps a fait son oeuvre...
Nous avons tenté nous trois le long island ice tea.. Je ne connaissais pas, Estelle non plus.. Je m'attendais à du thé glacé (dont je rêvais depuis quelques jours) avec un peu d'alcool.. Et bien, je dirais que je me suis bien fourvoyée! La recette est la suivante:
1.5 cl de vodka Vodka Tovaritch
1.5 cl de gin Gin City of London
1.5 cl de rhum blanc Rhum Blanc Clément 50°
1.5 cl de liqueur d'oranges (triple sec,cointreau,grand marnier) triple sec premium
1.5 cl de tequila Tequila El Viejito
1 cl de jus de citrons
Sans oublier les 3 cl de coca !! (ah oui, ça fait tache sinon..)

Bref, autant vous dire que nous étions deux à ne pas trop aimer... Arnaud du coup nous a aidé à finir, d'autant plus que je conduisais après... Déjà qu'on conduit à gauche alors conduire cuite à gauche, pas possible!

Bref, nous sommes rentrés et Arnaud et Estelle s'en sont allé à une soirée de leur colloc, je suis rentrée dans ma petite chambre du coup^^

Lendemain, c'était journée courses et machine à laver; ma chambre est vite devenue un séchoir ou chaussettes et t-shirt se battait des bouts de tiroirs pour sécher. Nous avons également profité de la journée pour aller visiter la cathédrale de Liverpool. Je vous avouerais que je n'en suis pas une grande fan, elle ne vaut pas Notre Dame ou n'importe quelle cathédrale que j'ai pu visiter jusque là.... Mais nous sommes montés tout en haut afin de profiter de la vue qu'elle nous offre sur Liverpool. Nous pouvions alors observer le fleuve le Merseydide et au loin, le littéral recouvert d'éoliennes.

Après, ce fut retour à la maison.
Dimanche,journée ménage et mémoire en ce qui me concerne avec diner chez Estelle.

Reprise du stage Lundi en grossesse à haut risque, nous avons déserté vite fait le service pour aller à la bibliothèque lire les protocoles. Nous sommes repartis à 13h30.

Lendemain, c'est reparti, grossesse à haut risque, je n'en pouvais plus, j'étais avec une sage femme, certes très gentille, parlant sans accent liverpoolien trop trop prononcé mais qui oublie tout le temps un truc, qu'on appelle tout le temps... ça n'avançait pas du coup!! Le soir, nous avons ramené Arnaud à l'aéroport de Manchester ou il repartait sur Paris et il reviendra à la fin du mois.

Hier, mercredi, nous sommes allées au "fœtal center"; début à 9h, ça fait du bien de ne pas commencer à 7h15 comme les autres jours... Le matin nous faisions les entretiens pré écho avec les sages femmes (enfin, elles faisaient, on écoutait...), c'était le "twin day": journée des gémellaires. A 12h45 nous sommes rentrées chez moi pour le déjeuner et reprenions à 13h45 ou nous avons vu des échos cardiaques foetales. Nous avons au passage rencontré Léane Brecker qui est le contact de Jacky, notre professeur qui nous a permis de partir ici.

Ce matin, retour en ghr, bonne journée, réussi à comprendre ma sage femme et tout s'est bien passé, juste fatiguée et malade en fin de journée (non, non, pas la grippe A, rassurez vous :) ) Bon du coup, retour maison, petite sieste, avancée un peu sur le mémoire, diner ou j'ai découvert que mon dernier colloc avait disparu, enfin, il n'y a plus son produit vaisselle.. (pas une grande perte, il disait à peine bonjour et je n'avais même pas réussi à l'amadouer avec des cookies home made..!) , écriture sur le blog ou Flo me demande ce que je fais après une semaine de retard ^^ Et puis dodo d'ici 10 minutes!

Demain, dernière journée en GHR et ce sera le we!! (le rêve!!) puis la semaine prochaine, nous entamons les suites de couches et salle de naissance bas risque...!!!

vendredi 7 août 2009

Fin de semaine^^

Voilà, nous avons survécu à notre première semaine et je dois bien avouer que le week end était bien attendu.. Bon, un bon point, on comprend dans l'ensemble de mieux en mieux ce qu'on nous dit (enfin en ce qui me concerne déjà... Estelle avait un meilleur niveau dès le début..)
Aujourd'hui a été riche en rebondissement... Arrivée à 7h15 in the delivery suite (salle de naissance), je prends en charge une patiente (enfin, plus tôt, je suis la sage femme qui prend en charge la patiente...) et à peine arrivée, nous allons la voir où la sage femme de nuit était encore dans la chambre et s'apprêtait à faire l'accouchement... Bon, pas trop compris, en fait, en Angleterre, les sage-femmes ont le droit de faire des TV quand c'est en quelque sorte "prescrit" ou dans un protocole donc toutes les 4h pendant le travail... Entre, c'est le médecin qui le fait... (oui, même quand il y a des énormes ralentissements et que ça fait 3h que tu l'as examiné la dernière fois...)
bref, le médecin arrive, examine et nous annonce une P° céphalique mais "qui regarde sur le côté..." (heu, tu peux rien dire de plus précis..?) Donc décision de passage au bloc pour faire un forceps au bloc et enchainer en césar si besoin est.... Il est 7h45! La journée débute bien!

Donc passage au bloc, mes chères amies ESF, avez-vous déjà vu 16 personnes dans un bloc obstétrical pour faire un forceps?? Et ben moi, c'est fait!!
Bref, tout se passe bien avec les forceps, bébé nait, all's right! Mais je m'attendais à un risque d'hémorragie du post partum étant donné que la patiente n'avait qu'une contraction utérine toute les 10 minutes mais bon, non finalement.. Enfin, soit dit en passant, moi, j'aurais dit qu'elle avait perdu pas mal (un drap dégoulinant tout de même!) mais on m'a dit "non, non 400cc".. bon bah ok.. J'ai alors demandé quelle était leur méthode d'estimation des pertes "ben, les yeux!" : ah bah heu... ok... (Laurie, j'ai bien pensé à toi et à l'utilité de ton mémoire là...!)

Bref; la patiente remonte, j'en suis une autre, patiente en tout tout tout début de travail... une Contraction toute les...! pouf! Mon dieu, en fait, quand je l'ai reprise, elle avait eu une contraction en 1h (une CU bigéminée en plus...) Bref; rien de bien engageant mais bon, un petit peu (beaucoup en fait..) de synto et nous voilà avec une contractilité acceptable...
Il est 13h, je demande l'autorisation d'aller déjeuner et Estelle me rejoint à ce moment là et d'un coup, à 13h30, on vient nous chercher "il faut aller au bloc, vite! oui, toutes les 2!" ok, donc on y court en se disant "mince, nos deux patientes passent au bloc alors qu'elles n'étaient à peine dilatées qu'à 2, même pas??"
Et ben non:! Ce fut la surprise de la journée, césar d'une triplette à 33SA! 3 beaux bébés qui sont nés, les deux premiers en forme, le 3ieme, plus petit et plus patraque... Mais en définitive, tout le monde allait bien, aucun n'a été intubé... pour des triplés à 33SA, c'est vachement bien hein!

Bon bah voilà la petite journée, finie à 14h30. Retour à la maison, petite sieste (j'étais trop trop crevée..) et là je m'étais motivée pour commencer à réfléchir au plan de mon mémoire et là... "allo Estelle? Aller boire un verre? Et ben c'est parti!" donc c'est sur ces bonnes paroles avec un "tchin tchin" que je vous laisse!!

jeudi 6 août 2009

3ième et 4ième Jour!

Bon alors, hier, j'étais sensée être aux urgences obstétricales mais en arrivant à 9h, il y avait déjà 2 étudiants présents depuis 7h15 donc on m'a envoyé une nouvelle fois en salle de naissance.. Je n'ai pas fait grand chose, pour changer (c'est dingue l'impression qu'on a de faire boulet.. Et oui, cette même impression qu'on avait lors des premiers stages de 1ère année....)
Bref, j'ai suivi le post partum d'une patiente adorable mais exténuée par un accouchement chaotique par césar dû à son placenta accreta ou percréta ( j'ai juste compris creta quand la sf m'a raconté donc bon...) Mais ça faisait du bien de ravoir un contact avec une patiente et de pouvoir discuter un peu avec elle.. Bon, je n'ai pas l'impression d'avoir fait grand chose, j'ai fait aide soignante mais version, je n'en rame pas beaucoup car on est sensé être là en observation donc les sage femmes ne veulent pas qu'on en fasse trop donc on a vraiment l'air d'être boulet (mais si je te jure, changer un absorbex, je peux faire!!!) lol
Bref, ensuite, j'ai commencé à suivre le travail d'une patiente à qui on a rompu les membranes (non, pas moi...), à qui on a posé des ATB (non, toujours pas moi...) et soit dit en passant, je ne sais toujours pas pourquoi on lui a posé ses ATB, j'ai supposé un petit strepto B passant par là mais sûre de rien.... Et voilà, il est 13h30, je demande la permission d'aller déjeuner et elle me dit "mais tu finis à 14h45 normalement? Bon bah rentre chez toi!(heu, normalement, la fin, c'était 17h; mais on ne va pas se plaindre... X:D Bon, je n'aurais jamais fait ça en France mais là, sincèrement, faire juste de l'observation quand on sait faire, c'est relouuuuuu! lol, donc, j'en ai profité...)
Du coup, j'ai embarqué Estelle dans ma fuite et on a pu aller se balader enfin dans le centre de Liverpool mais bon, vite crevées, vite rentrées.... lol

Ce matin, autre histoire, Estelle et moi étions sensée être dans le même service, dans "the room 10" ou ils préparent les "elective ceasarian section" et au "theatre", le bloc obstétrical.. En arrivant, on annonce donc notre planning et là je ne comprends rien à ce qui m'arrive... Estelle part dans un sens; moi dans l'autre, une des chef demande à une sage femme de me prendre en charge et tu la vois qui fait la gueule et la chef sur un ton sympa mais ferme disant "please" donc obligée de me prendre en charge..
Et là, cata; elle me file deux feuilles d'observation vierges et me demande ce qu'elle veut que j'en fasse, c'est au bout de quelques secondes que je comprends que ce sont les trans... Et là.. aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaahhhhhhh! Trans en anglais, autant dire que je ne comprenais que dalle et que je recopiais tout sur la sage-femme... Et là, je vois Estelle de l'autre côté, ou il y a la room 10 avec une nana du bloc et là je me dis "mais c'est pas possible, pourquoi c'est toujours à moi que ça arrive, en 3 jours, pas un seul jour où j'ai eu mon planning de respecté..." et là, force est de dire que je n'avais qu'une envie, c'était de me barrer... j'étais côté grossesse à haut risque... oh my god!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Bon, du coup, je commence ac la sage femme, je prends temp et blood pression... Jusque là, je gère.. Puis la sage femme me demande combien de tps je reste là et je lui dis "ben juste aujourd'hui mais j'étais sensée être dans la chambre 10 et au bloc donc je ne comprends pas pk je suis là.." 2h après le début en GHR où j'étais en mode "j'ai envie de pleurer..!" je me suis retrouvée dans la chambre de prépa des césariennes programmées et enfin, j'ai pu faire "ouf!!!!!!!!" là, sage femme super sympa, je comprends ce qu'on me dit, j'arrive à parler avec les patientes, peu de temps après, je vais voir 2 césariennes et puis déjeuner et retour à la chambre 10 puis Karen Mercer nous rejoint pour s'assurer que tout va bien pour nous et nous dire qu'on la voit le lendemain pour préparer notre planning de la semaine prochaine... Il est 14h et nous dit qu'on peut partir dès à présent (on finissait à 14h45 normalement.. :) )

Donc voili voilou nos deux journées!

Après ça, nous avons filé à Manchester en fin d'aprèm pour récupérer le copain d'Estelle qui arrivait à l'aéroport à 16h20... Des journées bien chargées en somme!!